Pero la comparecencia nunca ocurrió: la silla del ministro quedó vacía, mientras las familias afectadas exigen justicia.

https://x.com/VivianaVelozEc/status/1955685213247594507?t=eaBzcESxhgJtOnQNUIxtEA&s=19

A la misma hora, el Gobierno participaba en una marcha contra la Corte Constitucional, cuestionando la suspensión de artículos que, según el oficialismo, “clama el pueblo”.

La ausencia del ministro en la comisión que vela por los derechos de la niñez generó indignación y abrió un nuevo frente de críticas.

Choque político y cuestionamientos internos

El asambleísta Alfredo Serrano, del Partido Social Cristiano, denunció la intromisión del Consejo de Administración Legislativa (CAL) en el trabajo de fiscalización de la Asamblea Nacional, advirtiendo que las comisiones deben actuar con independencia y no supeditarse a la conveniencia política del Gobierno. Durante la posterior sesión de la Comisión de Salud (a la que sí acudió el ministro) Serrano lamentó que el debate se centre en procedimientos internos y no en respuestas urgentes frente a la crisis hospitalaria.

“No hay plata, díganle al país eso; priorice el gasto en la gente antes que en el pago de deuda”, expresó, recordando momentos históricos en los que se privilegió la vida de los ciudadanos sobre la política fiscal.

¿Una agenda desviada?

El caso generó malestar porque, en lugar de responder directamente a la Comisión de Niñez que investigaba el hecho, el ministro optó por presentarse ante la Comisión de Salud. Este movimiento fue interpretado como una maniobra para diluir la presión política, similar a lo ocurrido en casos como el de los “chalecos de cartón” o el escándalo Progen, donde otros órganos intentaron absorber investigaciones ajenas.

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La versión del ministro Jimmy Martín negó que la muerte de los neonatos haya estado vinculada con la reutilización de cánulas, y afirmó que el brote de la bacteria Klebsiella pneumoniae (KPS) en el hospital “está controlado”. Además, cuestionó que el hecho se utilice con fines políticos.

Sin embargo, organizaciones de salud y defensores de derechos advierten que la respuesta oficial minimiza la gravedad del caso, pues no se han presentado informes técnicos completos ni un plan público de prevención para evitar nuevos brotes.

Lo que está en juego

Mientras las familias siguen sin respuestas claras y la crisis hospitalaria avanza, el caso pone en evidencia las fallas estructurales de transparencia y gestión en el sistema de salud público.

La pregunta que queda es: ¿por qué el ministro elige a qué comisión responder, dejando sin atender a la que representa directamente a las víctimas más vulnerables?

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Los despidos se ejecutaron en menos de 24 horas después de que el Gobierno confirmara el recorte de 5.000 funcionarios públicos. Aunque el Ejecutivo insistió en que los recortes no afectarían al personal sanitario y de educación, lo ocurrido en esta casa de salud desmiente el discurso oficial.

Personal crítico fuera del sistema

Según la Federación Médica Ecuatoriana (FME), fueron desvinculados:

• Tres enfermeras del Servicio de Neonatología.
• Un médico de la Sala de Internación.
• Un médico de la Unidad de Cuidados Intensivos Maternos (UCIM).
• Una trabajadora social.
• Un bioquímico farmacéutico del Servicio de Farmacia.
• Un servidor administrativo.

La organización calificó los hechos como una “amenaza directa a la calidad y continuidad de la atención materno-infantil” y advirtió que iniciará acciones legales para exigir la reinstalación del personal afectado.

Notificaciones sin evaluación previa

El medio de comunicación Radio Pichincha confirmó que las notificaciones de despido llegaron desde la Coordinación Zonal 9 del Ministerio de Salud, sin evaluaciones previas ni justificaciones técnicas. “Solo notificaron. No hubo evaluaciones ni reuniones previas. Nos pidieron revisar los correos para ver si estábamos entre los desvinculados”, relató un médico del hospital que pidió anonimato por temor a represalias.

Los propios jefes de servicio —visiblemente consternados— alertaron a sus equipos: “Revisen sus correos, están despidiendo a personal con y sin nombramiento”, indicó una fuente interna.

¿Recorte o desmantelamiento?

Este hecho se suma a una larga lista de inconsistencias en las decisiones del Gobierno respecto al sistema público de salud. Aunque se habló de una “reingeniería institucional” para optimizar recursos, el despido de personal en áreas críticas deja al descubierto una realidad preocupante: se está debilitando la primera línea de atención materna, neonatal y farmacológica en uno de los hospitales con mayor carga asistencial del país.

La Maternidad Isidro Ayora, ubicada en el centro norte de Quito, atiende miles de partos al año y es referencia nacional en atención obstétrica de alta complejidad. Los despidos impactan no solo a los trabajadores, sino a cientos de mujeres, niñas y recién nacidos que acuden cada día en busca de atención.

¿Qué sigue?

La Federación Médica exigió al Ministerio de Salud (MSP) una revisión inmediata del proceso y denunció públicamente el incumplimiento del compromiso presidencial de “no tocar al talento humano en salud”. Hasta ahora, el MSP no ha emitido un pronunciamiento oficial sobre la situación.

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La transferencia, que se suma a un pago anterior realizado en enero, busca cubrir deudas acumuladas con proveedores, clínicas y prestadores de servicios. Sin embargo, a pesar del monto millonario, los problemas en el sistema de salud pública persisten, y las críticas no se han hecho esperar.

TUIT MINISTERIO DE SALUD: https://x.com/Salud_Ec/status/1948382678358581292?t=cISBiWcbJyaKl8wpcsKapA&s=19

No se trata solo de pagar, sino de transformar el sistema

Diversos colectivos del sector salud han salido a las calles en los últimos meses para exigir no solo pagos y abastecimiento, sino también cambios estructurales. Desde sindicatos hasta asociaciones médicas y de pacientes, la crítica es clara: no basta con enviar recursos si no se transforman las condiciones en las que opera el sistema de salud pública en Ecuador.

Parte del malestar apunta también a las fallas dentro de las leyes recientemente aprobadas por la Asamblea Nacional, que supuestamente buscaban reorganizar y modernizar la gestión del sector. En la práctica, aseguran los trabajadores, esas reformas no han solucionado los problemas de fondo y en muchos casos han generado nuevos obstáculos burocráticos sin impacto real en la atención.

¿Y los niños de Taisha?

A esta situación se suma un caso que ha estremecido al país: la muerte de varios niños en Taisha, provincia de Morona Santiago, por causas que pudieron haberse evitado con atención médica oportuna. Las comunidades amazónicas, históricamente olvidadas por el Estado, vuelven a enfrentar las consecuencias más graves del abandono institucional.

La pregunta es inevitable: ¿quién responde por esas vidas perdidas? Mientras en Quito se anuncian pagos millonarios, en el interior del país muchas familias aún caminan horas para llegar a un centro médico sin insumos o se ven obligadas a improvisar soluciones frente a la ausencia del Estado.

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Una crisis que no se resuelve con comunicados

A pesar de los más de 400 millones invertidos, el sistema de salud sigue lejos de garantizar atención digna, equitativa y oportuna. Las cifras pueden llenar comunicados de prensa, pero no salvan vidas si no van acompañadas de reformas estructurales, voluntad política y una gestión pública que priorice a las personas sobre los informes contables.

Los trabajadores de salud, los pacientes y sus familias no piden milagros: piden un sistema que funcione. Porque, como ha quedado claro este año, no se trata solo de pagar. Se trata de reparar un sistema que por demasiado tiempo ha estado roto.

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La denuncia fue difundida por la periodista María Fernanda Suasnavas Lamboglia, quien expuso el caso en su cuenta de X, exigiendo respuestas al nuevo director del IESS, Edgar Lama Von Buchwald.

Dos días en pasillos del HCAM, cero acción

Mientras el cerebro de Fernando sangraba, el protocolo institucional parecería tomarse vacaciones. El paciente fue estabilizado con medicamentos, pero no fue intervenido. El equipo médico explicaría a los familiares que el neurocirujano de turno “regresará el lunes”.

“¿Cómo es posible que se priorice la disponibilidad del personal sobre la vida de un paciente que requiere atención inmediata?”, cuestionó Suasnavas.

En lugar de quirófano, calmantes. A cambio de acción, espera. En lugar de una política de emergencias médicas 24/7, silencio.

¿Qué pasa con las cirugías en el HCAM?

El caso de Fernando no es aislado. En Ecuador, según datos del mismo IESS, cerca del 60 % de las unidades médicas no cuentan con cobertura especializada completa durante fines de semana y feriados. Las emergencias neurológicas —como hemorragias cerebrales— tienen una ventana crítica: las primeras 24 a 72 horas son decisivas.

“Una hemorragia intracraneal no entiende de agendas ni días libres”, explica el médico neurólogo Carlos S., quien prefirió mantener el anonimato. “No actuar rápido puede significar daño cerebral irreversible o la muerte”.

¿Y la industria de la salud pública?

Este caso revive preguntas urgentes:

• ¿Qué significa tener una “red de salud pública” si no hay quirófano cuando se necesita?
• ¿Quién responde cuando una vida depende del reloj y la burocracia decide esperar?
• ¿Por qué seguimos aceptando que los hospitales funcionen como oficinas de lunes a viernes?

Si el nuevo director del IESS quiere cambiar la historia del sistema, debe comenzar por lo básico: garantizar atención 24 horas para emergencias. Todo lo demás es discurso.

El país sigue viendo cómo el sistema de salud pública falla cuando más se lo necesita. El IESS no puede permitirse que un paciente con hemorragia cerebral tenga que esperar a que “sea lunes” para que alguien lo salve.

Este no es un reclamo aislado. Es una exigencia ciudadana. Es una emergencia.

Finalmente, la periodista anunció que recibió una respuesta del director del IESS, sin embargo no la hizo pública.

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En este artículo de blog, exploraremos cómo los sistemas Kiosco de presión arterial están revolucionando la salud pública, cómo funcionan junto con diagnósticos avanzados como el mapa estudio de la presion, y por qué soluciones como Hingmed están liderando el camino en el monitoreo preciso y accesible de la salud.

¿Qué es un Kiosco de Presión Arterial?

Un Kiosco de presión arterial es una estación automatizada de presión arterial instalada en espacios públicos como farmacias, centros comerciales, lugares de trabajo y centros comunitarios. Estos dispositivos permiten a las personas medir su presión sin necesidad de visitar un consultorio médico.

Características clave de estos kioscos:

• Interfaz fácil de usar
  
• Resultados digitales instantáneos
  
• Algunas versiones incluyen medición de frecuencia cardíaca e IMC
  
• En muchos casos, los datos se pueden compartir en la nube con profesionales de la salud
  

Con 1 de cada 3 adultos padeciendo hipertensión, tener acceso regular y sencillo al monitoreo a través de estos kioscos es un cambio trascendental en la prevención y detección temprana.

El Papel del Mapa Estudio de la Presión en el Diagnóstico

Si bien el Kiosco de presión arterial proporciona lecturas rápidas, las evaluaciones más completas requieren un seguimiento prolongado. Aquí es donde entra el mapa estudio de la presion o Monitorización Ambulatoria de la Presión Arterial (MAPA).

El mapa estudio de la presion consiste en llevar un dispositivo portátil que registra la presión arterial durante 24 horas mientras la persona realiza sus actividades normales. Captura datos clave como:

• Patrones de presión diurna y nocturna
  
• Subidas de presión por estrés o ejercicio
  
• Condiciones difíciles de diagnosticar como la hipertensión de bata blanca o enmascarada
  

Combinar el Kiosco de presión arterial para revisiones rápidas con el mapa estudio de la presion para un análisis profundo ofrece una visión completa de la salud cardiovascular.

Hingmed: Una Marca de Confianza en Monitoreo de Presión

Un actor clave en esta revolución tecnológica es Hingmed, un fabricante reconocido por sus dispositivos médicos de presión arterial con validación clínica. Sus soluciones destacan por:

• Alta precisión
  
• Diseño portátil y fácil de usar
  
• Integración con sistemas de telemedicina y seguimiento digital de salud
  

La tecnología de Hingmed se utiliza tanto en Kiosco de presión arterial como en dispositivos de mapa estudio de la presion, facilitando un monitoreo constante y confiable.

Beneficios de los Quioscos de Presión Arterial en la Salud Pública

Implementar dispositivos Kiosco de presión arterial en las comunidades trae beneficios significativos:

1. Detección Temprana que Salva Vidas
El monitoreo frecuente ayuda a detectar hipertensión antes de que cause problemas graves.

2. Accesibilidad para Todos
Estos kioscos eliminan barreras de tiempo, distancia y costos, especialmente en zonas rurales o de bajos recursos.

3. Reducción de la Carga en Clínicas
La automatización reduce visitas innecesarias al médico, permitiendo enfocar los recursos en casos más urgentes.

4. Toma de Decisiones Informadas
Los usuarios obtienen información en tiempo real para cuidar su salud y comunicarse mejor con sus médicos.

Por Qué Estos Dispositivos Son Esenciales para la Salud Pública

El aumento global de la hipertensión hace que la detección y el monitoreo constantes sean más importantes que nunca. La integración de tecnologías como el Kiosco de presión arterial, el mapa estudio de la presion y herramientas de Hingmed respalda objetivos clave de salud pública como:

• Disminuir la mortalidad por enfermedades cardiovasculares
  
• Promover la equidad en salud
  
• Fomentar la prevención y el autocuidado
  

Al facilitar un monitoreo frecuente y sencillo, estos dispositivos permiten a los gobiernos y organizaciones de salud mejorar los resultados sanitarios a nivel poblacional.

Perspectivas Futuras: Monitoreo Más Inteligente y Conectado

En el futuro, se espera que los Kiosco de presión arterial cuenten con:

• Inteligencia artificial para predecir riesgos de salud
  
• Integración con teléfonos móviles para monitoreo remoto
  
• Asistencia por voz y en varios idiomas
  
• Métricas ampliadas más allá de la presión arterial
  

Combinados con herramientas avanzadas como el mapa estudio de la presion y soluciones confiables como Hingmed, el monitoreo de la salud pública será más proactivo y basado en datos.

Conclusión

Los dispositivos Kiosco de presión arterial son más que una conveniencia: son una herramienta esencial en la lucha global contra la hipertensión y las enfermedades cardiovasculares. Cuando se combinan con diagnósticos como el mapa estudio de la presion, ofrecen una solución integral para la salud preventiva moderna.

Con marcas como Hingmed liderando en precisión e innovación, el futuro del monitoreo de la salud pública es prometedor—y más inclusivo que nunca.

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La tragedia golpea a la comunidad indígena de Taisha, en la provincia de Morona Santiago. Ocho niños han muerto con síntomas similares: fiebre alta, diarrea con sangre, vómitos y dolores articulares. Varios más permanecen hospitalizados. Aún no hay respuestas claras. Y lo más alarmante: el Estado parece no estar a la altura de la emergencia.

El Ministerio de Salud Pública (MSP) ha reconocido la existencia de un “agente infeccioso de origen aún desconocido”, y apenas se han iniciado análisis e intervenciones sanitarias de manera reactiva. Aunque se han confirmado tres casos de leptospirosis, las autoridades aún no determinan si ese es el origen común de todos los fallecimientos.

En medio de este panorama desolador, la tibieza del gobierno central ha sido evidente. No hay una declaratoria de emergencia sanitaria en firme, pese a los pedidos de la Asamblea Nacional. No se han desplazado brigadas médicas con urgencia ni se ha transparentado un protocolo claro de atención y contención.

Curiosamente, quien ha tomado la vocería pública en esta crisis no ha sido el presidente Daniel Noboa ni la ministra de Salud, sino la vicepresidenta electa, María José Pinto. Aunque aún no está posesionada en funciones, Pinto difundió en su cuenta de X (antes Twitter) una foto de su reunión con autoridades locales, afirmando que “está preocupada” por lo que ocurre en la Amazonía.

Sin embargo, la imagen compartida generó rechazo en redes sociales: todos los presentes en la fotografía —incluyendo a Pinto— aparecen sonrientes. Un gesto desafortunado cuando se habla de muertes infantiles. La forma importa. La imagen proyectada por quienes dicen liderar una respuesta debe estar a la altura del dolor de una comunidad.

Mientras en Quito se debate la pertinencia de actuar, en Taisha siguen las pérdidas. La distancia entre el centro político y las realidades amazónicas vuelve a quedar en evidencia. Y la población, especialmente la más vulnerable, sigue sola.

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¿Quién es Édgar Lama von Buchwald?

Lama proviene de una familia con trayectoria en el sector médico privado. Su abuelo fundó la Clínica Kennedy y su padre dirige un centro de salud privado. Sin embargo, a diferencia de su familia, él no tiene formación médica, sino legal. Es abogado corporativo, con experiencia en arbitraje comercial, regulación financiera y asesoría parlamentaria.

Desde junio de 2024, Lama ha sido CEO del Hospital de Especialidades de La Ciudad, anteriormente conocido como Clínica Kennedy de la Alborada. Su perfil también incluye un posgrado en Leyes Financieras en la Universidad de Oxford, además de haber sido asesor de Daniel Noboa cuando este era asambleísta.

Críticas al nombramiento

El nombramiento de un abogado al frente del Ministerio de Salud Pública ha generado una ola de críticas en redes sociales. Especialistas en salud pública y figuras políticas han cuestionado la idoneidad de Lama para dirigir un sector que enfrenta graves problemas de acceso, infraestructura y abastecimiento de medicinas.

El doctor Esteban Ortiz, médico y divulgador de salud pública, expresó su preocupación en su cuenta de X, afirmando que “el Ministerio de Salud necesita personas con experiencia en política pública, prevención y atención sanitaria. No basta con saber administrar hospitales”. Agregó que dirigir una clínica privada no garantiza conocimiento sobre las necesidades del sistema de salud pública.

Por su parte, el exministro del Interior, José Serrano, criticó la designación y la calificó como parte de una estrategia de Noboa para favorecer intereses privados en el sector salud. Aseguró que este nombramiento beneficia a grupos empresariales vinculados a la salud privada, lo que podría poner en riesgo el acceso a servicios públicos.

Una designación en un momento crítico

El sector salud en Ecuador enfrenta desafíos urgentes. Desde la crisis hospitalaria hasta la falta de medicinas en hospitales públicos, el Ministerio de Salud necesita liderazgos técnicos y estrategias efectivas. La salida de Manuel Naranjo y el nombramiento de un abogado sin experiencia en salud pública han aumentado la incertidumbre sobre el futuro del sistema sanitario.

En medio de una campaña electoral en la que Noboa busca su reelección, la salud es uno de los temas más sensibles para la ciudadanía. La gestión de Lama estará bajo la lupa, y su desempeño podría ser clave en la percepción del actual Gobierno.

¿Cómo impactará esta decisión en la salud pública?

El nuevo ministro tendrá el reto de demostrar si su perfil administrativo puede ofrecer soluciones efectivas a los problemas estructurales del sector. Mientras tanto, las críticas reflejan una preocupación legítima: ¿puede alguien sin formación médica liderar el Ministerio de Salud en un país con tantas deficiencias en el sistema sanitario?

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¿Los huevos afectan el colesterol? La ciencia responde

Uno de los mayores mitos en torno al huevo ha sido su supuesta relación con el aumento del colesterol. Según el cardiólogo José Abellán, esta creencia es errónea, ya que el organismo regula la cantidad de colesterol que absorbe a partir de los alimentos. «El impacto del huevo depende del contexto de la dieta. No todo el colesterol ingerido se refleja directamente en los niveles sanguíneos», explica el especialista.

Abellán señala que, en una dieta vegana, el cuerpo podría absorber más colesterol de los huevos debido a la falta de otras fuentes de grasas saturadas. En cambio, en una dieta variada, el organismo equilibra la absorción, reduciendo cualquier posible impacto negativo.

¿Cuántos huevos se pueden comer al día?

No existe un número exacto aplicable a todas las personas, pero las recomendaciones actuales sugieren que el consumo de entre uno y tres huevos al día no representa un riesgo para la salud cardiovascular en individuos sanos. La Fundación Española del Corazón (FEC) respalda esta afirmación, señalando que no hay evidencia de que un consumo moderado aumente el riesgo de enfermedades cardíacas.

Para quienes tienen condiciones específicas de salud, como diabetes o insuficiencia cardíaca, algunos estudios recomiendan limitar el consumo a cuatro huevos semanales. Sin embargo, la clave no está en el número exacto, sino en mantener una alimentación equilibrada y variada.

El huevo: un alimento con múltiples beneficios

Lejos de ser un alimento a limitar, los huevos contienen nutrientes esenciales que contribuyen al bienestar general:

Proteína de alta calidad: Es uno de los alimentos con mayor cantidad de aminoácidos esenciales.
Vitaminas esenciales: Aporta vitaminas A, D, B12 y colina, fundamentales para la salud cerebral y metabólica.
Grasas saludables: Contiene grasas monoinsaturadas y polinsaturadas, que favorecen la salud del corazón.
Poder saciante: Ayuda a controlar el apetito, lo que lo convierte en un aliado en dietas de control de peso.
Antioxidantes: La luteína y la zeaxantina presentes en el huevo son beneficiosas para la salud ocular.

Cómo incluir los huevos en una dieta saludable

El consumo de huevos debe considerarse dentro de un patrón de alimentación equilibrado. No es lo mismo consumirlos con vegetales y grasas saludables que acompañados de ultraprocesados, embutidos o frituras. Los expertos sugieren que una buena forma de incorporarlos a la dieta es en el desayuno, ya que ayudan a mantener la saciedad durante más tiempo.

Además, los estudios han demostrado que incluir huevos en el desayuno dentro de un plan de alimentación saludable puede contribuir a la pérdida de peso. Un metaanálisis publicado en Nutrients en 2023 concluyó que los huevos son una excelente fuente de proteínas para niños, deportistas, adultos mayores y mujeres embarazadas.

El huevo dentro de un estilo de vida saludable

Los huevos han dejado de ser un alimento cuestionado para convertirse en un componente valioso de la nutrición. Más que enfocarse en la cantidad exacta de huevos que se pueden consumir al día, es importante priorizar una alimentación variada, rica en vegetales, legumbres y grasas saludables.

Además, un estilo de vida activo, con ejercicio regular y hábitos saludables, es más determinante para la salud cardiovascular que el simple consumo de un alimento específico. La clave está en el equilibrio.

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Más de 150 personas se congregaron ayer en las afueras del MSP y la Presidencia de la República para exigir una solución urgente a la escasez de medicamentos para hemofilia. La presión social surtió efecto, y las autoridades se comprometieron a adquirir los fármacos faltantes en los próximos días y a garantizar un suministro estable para los siguientes ocho meses.

No obstante, la alegría por este logro se ve empañada por la incertidumbre que genera la decisión judicial que habilita el intercambio de medicamentos biológicos. Los representantes de la Fundación Hemofílica advierten que esta medida podría provocar el desarrollo de inhibidores en los pacientes, lo que anularía la efectividad de los tratamientos y aumentaría significativamente el riesgo de complicaciones graves, incluyendo discapacidad e incluso la muerte.

La falta de un programa nacional de hemofilia y la carencia de laboratorios especializados para el monitoreo de inhibidores agravan aún más la situación. Los expertos hacen un llamado urgente a las autoridades para que se establezcan protocolos claros y rigurosos para garantizar la seguridad de los pacientes con hemofilia.

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¿Cuál es el Tiempo Recomendada?

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), se recomienda no escuchar música con audífonos por más de una hora al día a un volumen del 60% de la capacidad máxima del dispositivo. Superar este tiempo o volumen puede aumentar significativamente el riesgo de pérdida auditiva.

¿Qué Factores Afectan la Salud Auditiva?

Volumen: Escuchar música a un volumen superior a 85 decibeles (dB) durante períodos prolongados puede dañar las células ciliadas del oído interno, responsables de la audición.

Duración: La exposición prolongada al ruido, incluso a niveles moderados, puede causar fatiga auditiva y, eventualmente, pérdida auditiva permanente.

Tipo de Audífonos: Los audífonos que se insertan directamente en el canal auditivo pueden causar más daño que los audífonos de diadema, ya que están más cerca del tímpano.

Señales de Advertencia

Es importante estar atento a las señales de daño auditivo, que incluyen:

• Zumbido en los oídos (tinnitus) después de usar audífonos.
• Dificultad para escuchar conversaciones en ambientes ruidosos.
• Necesidad de subir el volumen de los dispositivos para escuchar claramente.

Consejos para Proteger la Audición

• Limitar el uso: Trata de no usar audífonos durante más de una hora seguida. Si necesitas usarlos por más tiempo, toma descansos regulares.
• Controlar el volumen: Mantén el volumen en un nivel moderado. La regla del 60-60 es una buena guía: no más del 60% del volumen máximo por no más de 60 minutos al día.
• Usar audífonos de calidad: Invertir en audífonos con cancelación de ruido puede ayudarte a escuchar claramente a volúmenes más bajos, reduciendo el riesgo de daño auditivo.

Disfrutar de tu música favorita no tiene que significar sacrificar tu salud auditiva. Con un uso consciente y moderado de los audífonos, puedes seguir disfrutando de tus sonidos preferidos sin poner en riesgo tu audición.

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Con el sudor rodando por sus frentes, un fuerte silbido irrumpe en la atmosfera, mientras el grito de “paga moroso” resuena en la Plataforma Gubernamental. El gobierno adeuda cerca de USD 125 millones a las clínicas de diálisis.  No es el único panorama latente en el país. Hay quienes tuvieron que comprar una jeringa, gasa, medicamentos o máquinas para ser atendidos en los centros hospitalarios.

La falta de medicamentos y pésimas condiciones de algunas casas de salud, contradicen las declaraciones del ministro de Salud, Franklin Encalada, quien asegura que el sistema tiene un abastecimiento del 80 %. Sin embargo, especialistas y representantes del área refutan esta teoría.

Un laberinto y una odisea

Mariana Simbagua, familiar de un paciente oncológico, mencionó para La Calle que hasta hace tres meses tenían que adquirir una inyección para los huesos de su padre valorada en USD 65 Mágicamente, hace pocas semanas, la distribución de este  y otros medicamentos volvió a su normalidad.

“Lo conseguíamos adentro del hospital. Ellos (los encargados) nos daban el número de los distribuidores y teníamos que comprar”, comentó.

Como este caso, hay cientos a nivel nacional. Silvana X. (nombre protegido), relató que durante el gobierno de Guillermo Lasso, para que un paciente se atienda, los médicos le enviaban de un dispensario a otro. Lugares donde tampoco existían los medicamentos necesarios para un ciudadano.

“Tenía que comprar afuera las medicinas (…) Una pérdida de tiempo completo y eso, sin contar el agendamiento de citas que es otro dilema (…) Lo que me duele es las aportaciones que hacemos”, finalizó.

Una fuente -que prefirió el anonimato- relató para La Calle, que, en el Hospital Eugenio Espejo hace unos meses no existía la medicación adecuada para suplir el tratamiento de personas con enfermedades catastróficas. Además, mencionó que hay pacientes que tienen que esperar meses para que obtengan la medicación adecuada.

“Criminalizaron la salud”

Los patrones en los gobiernos de turno se repiten: tanto el recorte presupuestario y la improvisación de los titulares de esta cartera de Estado han sido las recurrentes en este sector.

Los presidentes de la Federación de Profesionales de la Salud y del Colegio de Médico de Pichincha, Santiago Carrasco y Carlos Cárdenas; explicaron que el peor error de los presidentes fue politizar la salud. Carrasco reprochó la falta de gestión de los ministros que han pasado por esta cartera de Estado y no han actuado ante el escenario incierto del país. Cuestionó que estas designaciones se convirtieron en una “cuota política” ligada a la  improvisación.

“No tienen idea de cómo manejar la dirección de los centros. Están más preocupados por la foto o por ganarse la confianza de otros”, expresó.

De la misma manera, refutó que la declaración de Encalada sobre un abastecimiento del 80% en los hospitales. Explicó que de acuerdo a las declaraciones de los médicos, el abastecimiento cubriría apenas el 20% o 30% o en el mejor de los casos el 40 %. Asimismo, calificó de ilógica esa cifra, pues si una casa de salud tuviera esta capacidad la razón sería porque no atienden a sus pacientes.

“Si todo está al 100 % quiere decir que la atención a pacientes sería de un 0%”, dijo.

“Cajas vacías que adornan la percha”

Carrasco y Cárdenas alertaron que los encargados de la distribución de medicamentos llenan las perchas con cajas vacías o los medicamentos mientras las autoridades visitan los hospitales. Después, los trasladan a otro centro de salud para una nueva visita y se mantiene en esta dinámica.

“Necesitamos que declare el Plan Fénix en la salud. Esta situación ya no aguanta el país (…) Ojalá llegue alguien que tenga conocimientos claros”, refutó.

Cárdenas recordó que en una de rueda de prensa previa, demostró la falta de medicamentos en el Hospital del Sur.  No obstante, esa misma noche, llenaron las perchas para mostrar a las autoridades que sí tenían los medicamentos, confundiendo más a los ecuatorianos.

“Es obra de quienes intentan tapar lo evidente. Los pacientes se quejan en las unidades operativas”, alegó.

Además de los expertos, David González, presidente de la Red de Enfermeros, también señaló que, pese a las peticiones que realizaron para que el Gobierno y otras instituciones generen auditorías a dicho proceso, las autoridades hacen caso omiso a su pedido.  

También indicó que la Federación de Profesionales de la Salud solicitó de manera reiterada una veeduría que investigue y controle la compra y distribución de medicamentos. Sin embargo, los responsables no han puesto en práctica esta petición.

“El Ministerio de Salud debería tener un abastecimiento de medicamentos y ellos distribuir, no hacerlo por terceros porque ahí también abunda la corrupción”, detalló.

Entre fantasmas y recortes del sistema de salud

Ecuador no se ha podido recuperar del golpe de la pandemia por covid-19 y las acciones de los gobiernos de turno empeoraron la situación. Durante los cuatro años de gobierno de Lenín Moreno y los dos de Guillermo Lasso, el sector salud fue uno de los sectores que más modificaciones tuvo en su presupuesto. Según datos del Ministerio de Economía y Finanzas, el 2020 fue el año en el que menos recursos se destinó a salud.

Este sector afrontó grandes estragos en ese mismo periodo de tiempo. En 2018, tuvo un presupuesto de USD 3.037. Sin embargo, en 2019 destinaron USD 2.899. Mientas que, en 2020 año de la pandemia de la covid-19, presupuestaron tan solo USD 2.833, mientras cientos de ciudadanos denunciaron la falta de medicinas en los hospitales.

Con la llegada de Lasso, el presupuesto fue de USD 3.213, mientras que en 2022 destinaron USD 3.162. Esta decisión y las pésimas condiciones de la infraestructura hospitalaria cobraron factura en la época invernal. Videos que circularon en redes sociales, captaron el momento en que en el centro de operaciones o espera se formó una piscina por las fuertes lluvias.

En 2023, el presupuesto se redujo a USD 3.601. Al frente del sistema de salud figuró el vicepresidente Alfredo Borrero. Un político que tuvo su participación reducida en el régimen, pero prometió “arreglar” este sector en seis meses. No obstante, las casas de salud terminaron solo con el 78 % de abastecimiento de medicamentos y los problemas para ser atendidos no cesaron.

Actualmente, el presupuesto contemplado en la proforma de 2024 para salud es de USD 4.491,82 millones. No obstante, la liquidez del gobierno está sujeto a la crisis de seguridad que atraviesa el país.

Réplica

La Calle  intentó contactarse con el ministro Encalada o algún vocero de la cartera de Estado, en reiteradas ocasiones, para obtener la versión oficial. Sin embargo, las autoridades no respondieron al llamado.

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Los afectados relataron que ya no tienen dinero para sus gastos diarios. No obstante, las autoridades «les pidieron que esperen un poco más». Mientras tanto, los doctores continúan atendiendo en las unidad hospitalarias que se les designaron. Muchos comentaron que abandonaron sus plazas de trabajo o nombramientos por este contrato.

«Atravesamos una situación difícil. Pedimos que se respeten nuestros derechos y cumplan con los estatutos y normas pactadas», exclamó una afectada.

La representante legal, Estefanía Amaguaya, argumentó que existía una certificación presupuestaria para la suscripción de estos contratos; sin embargo, se desconoce el fondo real de este proyecto o el paradero del dinero. Reprochó que el Estado ecuatoriano «dio la espalda» a quienes velan por el bienestar de los ecuatorianos.

«Muchos no tienen para su vivienda o alimentación (…) Los héroes de capa blanca están abandonados por el Estado», exclamó.

Frases como: «La atención primaria muere. Becarios sin becas», «Médico becario sin pagos», «Somos médicos, pero también seres humanos con necesidades» o «Dignidad para los becarios» gritan más de 500 posgradistas en los exteriores del Complejo Judicial Norte para exigir sus pagos.

El escenario se repite…

En medio de la crisis sanitaria por Covid-19, varios integrantes del área de salud fueron separados de la institución. El 18 de septiembre de 2020 se cumplió cuatro días de protestas en Quito y Guayaquil por la demora en el pago de las remuneraciones de los becarios.

La Ley Humanitaria, de ese entonces, especificaba que médicos posgradistas que presten sus servicios durante la emergencia se suscribirían a un contrato de servicios ocasionales con el Ministerio de Salud o el IESS. En atención a este apartado, los médicos recibirían una remuneración igual a la de médico general. No obstante, los médicos denunciaron que esa disposición no se cumplió.

Foto: Ecuador Inmediato.

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Estas enfermedades, caracterizadas por su origen mayoritariamente genético y su aparición temprana en la vida, presentan desafíos diagnósticos y terapéuticos significativos debido a su complejidad clínica. En Ecuador, el marco normativo reconoce a las enfermedades raras como aquellas de baja prevalencia pero de alta complejidad, potencialmente mortales o debilitantes a largo plazo.

Una enfermedad destacada en este contexto es la mucopolisacaridosis, un trastorno metabólico hereditario que impide la producción adecuada de ciertas enzimas, llevando a daños celulares progresivos y afectando seriamente la calidad de vida de los pacientes.

En 2022, el Ministerio de Salud Pública del Ecuador tomó un paso significativo hacia el reconocimiento y manejo de estas enfermedades con la creación del Registro Único de Enfermedades Raras (RUER) y el Comité Técnico Nacional para la Gestión de Enfermedades de Alta Complejidad. No obstante, aún queda un largo camino por recorrer en cuanto a la implementación efectiva de estas iniciativas y la transparencia sobre su progreso y resultados.

La Fundación Manitos de Amor, bajo la dirección de Carmen Mayorga, ha sido una voz activa en la defensa de los derechos y el bienestar de los pacientes con enfermedades raras en Ecuador. Durante 12 años, la fundación ha denunciado las dificultades que enfrentan las familias para acceder a tratamientos adecuados y a menudo costosos para estas condiciones. La realidad de tener que emprender acciones legales para garantizar la vida de los pacientes subraya la urgencia de una respuesta estatal más efectiva y compasiva.

Mirando hacia el exterior, países como Colombia han establecido marcos de políticas públicas más robustos para abordar las enfermedades raras, incluyendo registros nacionales y protocolos específicos de atención, sentando un precedente que podría inspirar avances similares en Ecuador.

Este mes de las enfermedades raras, la comunidad afectada y sus defensores renuevan su llamado al Gobierno Nacional para que intensifique sus esfuerzos en la atención y prevención de estas condiciones, con la esperanza de que los pacientes puedan vivir vidas más largas y plenas, alcanzando sus metas personales y profesionales a pesar de los desafíos que enfrentan.

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Según los análisis de laboratorio, en el lote 231043 del producto Salsa de Tomate Marcello’s, se detectaron niveles de plomo.

El anuncio, que se hizo oficial este domingo 21 de enero, también se incluyó al producto Salsa de Tomate Gustadina, cuyo lote 83186593 también presentaba niveles de plomo.

Preocupantes antecedentes

Desde el pasado mes de diciembre, las autoridades detectaron varios productos contaminados con plomo, disponibles en varios supermercados del país. Salsas BBQ y de tomate, figuraban en una lista que se mantenía en reserva hasta que Arcsa las haga públicas.

«Con metales pesados y, particularmente, plomo muy por encima de lo que la norma permite. Encontramos una (salsa) que tenía casi 2.000 veces más de lo que la norma pide«, aseguró Hugo Navarrete, director de Investigación de la PUCE, a Ecuavisa.

Cómo empezaron los casos de alimentos con plomo en Ecuador

Anteriormente, la administración de alimentos y medicamentos de los Estados Unidos (FDA) confirmó la existencia de altos niveles elevados de plomo en un puré de manzana con canela producido en el país y que se exportaba hacia norteamérica.

El consumo de alimentos con niveles plomo a largo plazo pueden generar efectos nocivos e irreversibles en la salud.

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Según David Nutt, experto en neuropsicofarmacología, el alcohol, al ser tóxico, requiere que el cuerpo trabaje intensamente para eliminarlo. El hígado, en condiciones normales, tarda aproximadamente una hora en descomponer una unidad de alcohol (10 ml). No obstante, el consumo repetido ralentiza este proceso, extendiendo el tiempo que el etanol permanece en el torrente sanguíneo hasta 12 horas.

Megan Rossi, especialista en salud intestinal, destaca que los bebedores de mediana edad experimentan mayores dificultades debido a la disminución de una enzima llamada alcohol deshidrogenasa (ADH) que ayuda a descomponer el alcohol en el hígado. Esta disminución, que comienza alrededor de los 50 años, resulta en la acumulación de productos tóxicos derivados de la oxidación del alcohol, causando síntomas como náuseas y dolores de cabeza.

¿Cómo influye el modo en que se consume alcohol?

El modo en que se consume el alcohol también influye en sus efectos. Según Francisco Dadic, director de Toxicología, el alcohol afecta directamente los vasos sanguíneos, provocando hipotermia y potencialmente hipoglucemia. La cantidad, la graduación alcohólica y la velocidad de consumo impactan la intensidad de los malestares al día siguiente, que pueden incluir dolor de cabeza, náuseas, vómitos y diarrea.

El secreto para evitar el malestar del día siguiente

La hidratación juega un papel crucial, no solo para diluir la concentración de alcohol en el cuerpo y prevenir efectos nocivos agudos, sino también para evitar la resaca, que se relaciona principalmente con la deshidratación.

En caso de un consumo excesivo, Dadic aconseja que: «en caso de un consumo agudo y de que la persona tenga una descompensación, lo que se debe hacer es colocarla en una posición lateral de seguridad, o sea de costado, para evitar que, si llega a vomitar se aspire (…) Es importante que la persona no se ponga boca abajo, y que tampoco se acueste boca arriba, sino siempre de costado».

Asimismo, expertos recalcan la importancia de nunca conducir un vehículo luego del consumo prolongado de alcohol.

JR

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Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) este virus circula en varias países del mundo y es considera como una variante de preocupación. No obstante, las consecuencias del mismo «no tienen mayor riesgo de transmisibilidad o agravamiento de la enfermedad en la población«, destaca el comunicado estatal.

«Parece que Pirola es el ‘renacido’ de una variante que ya había desaparecido, la implicación es que si empieza a diseminarse, aunque ahora son muy pocas, podría eventualmente volver a infectar a buena parte de la población cuando ya tienen inmunidad, pero cuidado, no hay que alarmarnos, no es más grave de lo habitual», puntualizó el doctor infectólogo Alejandro Macías para Infobae. 

Tras confirmarse la noticia, Ecuador se convierte en el cuarto país sudamericano en reportar casos de este tipo, luego de Brasil, Perú y Chile.

¿Cuáles son los síntomas de esta nueva variante? 

La OMS catalogó esta variante como de seguimiento, pues se cree que los casos en el mundo aumentarán durante la temporada invernal, además de que podría no ser efectiva la inmunidad natural o la que dieron las primeras vacunas sumistradas. Sus principales síntomas son: 

• Afonía o ronquera 
• Congestión 
• Dolor de cabeza, muscular o de garganta 
• Estornudos 
• Fiebre 
• Pérdida de olfato 
• Tos 

Especialistas sugiere que los sectores de la población que se deben cuidar más son los menores de 2 años, mayores de edad y personas con comorbilidades. 

JR

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La Asamblea Nacional aprobó por unanimidad el proyecto con 130 votos. Con ello se busca garantizar el derecho a la salud mental de los ciudadanos ecuatorianos en todo su ciclo de vida.

Además establece la coordinación entre todas las entidades del Estado relacionadas con la salud mental, el desarrollo de conceptos como el derecho a la información suficiente, la autonomía de la voluntad y el consentimiento libre e informado. También incorpora el establecimiento de un Plan Nacional de Salud Mental en coordinación con los Gobiernos Autónomos Descentralizados (GAD). 

La ley también regula el internamiento de manera prolongada en los centros de rehabilitación y elimina los estereotipos respecto a las personas que tienen asistencia en salud mental. Y otorga a los GAD la potestad de intervenir financieramente construyendo espacios físicos, llamados de desintoxicación o centros de atención ambulatorios de internación para pacientes que tienen problemas de adicciones a estupefacientes. 

Meses atrás… 

En febrero de 2023 la Comisión del Derecho a la Salud y Deporte de la Asamblea Nacional indicó que el presupuesto para la salud mental en Ecuador es del 2 %. 

Además, el proyecto asociado a la salud mental fue uno de los últimos aprobados por la Asamblea Nacional del anterior periodo y recibió 12 observaciones por parte del exmandatario Guillermo Lasso. Sin embargo, tras la disolución del Pleno Legislativo, los plazos para su tratamiento se suspendieron y fueron retomados este 14 de diciembre. Al reactivarse se acogieron todas las objeciones. 

Durante el debate, los parlamentarios señalaron que la ley no solo aborda la protección, sino la sanación y la vida. La asambleísta Ana Herrera, ponente del proyecto de ley de la Comisión de Salud, subrayó que el «proyecto reconoce que la salud mental debe ser parte de la salud integral, desde la prevención, atención y recuperación«.

El legislador Camilo Salinas, de la misma comisión, manifestó a través de su cuenta “X”  que  los fines de la Ley de Salud Mental es promover el acceso gratuito al sistema de salud pública e impulsar la fortaleza de la Inclusión Social para grupos prioritarios y personas en situación de abandono.

Según la recomendación de la Organización Mundial de la Salud, deben existir 23 especialistas por cada 10.000 habitantes. En Ecuador existe una brecha de necesidades de cerca de 2.056 psicólogos en primer y segundo nivel de atención. Por lo tanto, debe haber unos 3.500 profesionales de psicología contratados en el sistema de salud pública. Algo que todavía no es una realidad.

Falta de presupuesto 

Pablo Jiménez, médico psiquiatra, presidente de la Asociación Ecuatoriana de Psiquiatría, núcleo Pichincha, explicó en El Universo que el presupuesto para salud mental adecuado debería estar entre el 3 % al 7 %. Para 2023, el presupuesto para todas las actividades de salud fue de alrededor de USD 3.600 millones. 

La ley surge en un contexto de alta incidencia de suicidios en el país por las fechas festivas de diciembre. Según el Ministerio de Salud Pública (MSP). Entre 2021 y 2023 el MSP registra 3.024 atenciones oportunas ante un posible intento de suicidio a escala nacional. 

Adicionalmente en su portal web, la entidad de salud mencionó el 14 de septiembre de 2023 que se llevó a cabo la contratación de 179 especialistas en salud mental. Esta iniciativa, fue respaldada con un presupuesto de USD 5 millones. Asimismo, se informa que en 2024 se proyecta un aumento significativo de recursos que asciende a USD 11.3 millones. 

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En los últimos años, Manta ha mostrado un importante crecimiento socio-económico con la construcción de vías, edificios y otros proyectos inmobiliarios, lo cual ha llevado a un incremento en la demanda de servicios básicos, entre ellos los servicios de salud que no han logrado ser satisfechos con totalidad. Con este antecedente, los directivos apostaron por la creación deeste nuevo centro de diagnóstico médico dentro del Manta Hospital Center para satisfacer las necesidades cada vez mayores de los ciudadanos. 

Con una inversión de 3 millones de dólares, Manta Imagen se convierte el primero en la ciudad en contar con un espacio físico de 713 m² y equipos de primera generación como: Resonancia Magnética digital superconductiva de alto campo y alta definición, con todos los softwares necesarios en la práctica médica actual; Tomografía computada multicorte con 64 filas de detectores y softwares en aplicaciones neurológicas, vasculares, esqueléticas, cardíacas y del tracto digestivo, entre otras; Ultrasonido con aplicaciones como Doppler, 3D, 4D y elastografía; RX digital y RX panorámica dental digital.

A esto se suma un sistema de administración, manejo y almacenamiento de imágenes conocido como RIS-PACS que permite la visualización en tiempo real de los estudios, su análisis e interpretación inmediata. Con estas imágenes se puede ofrecer a los pacientes diagnósticos más precisos y oportunos, permitiendo a su vez que el médico tratante pueda llevar a cabo intervenciones terapéuticas precisas y en forma temprana, lo que garantizará una recuperación más rápida de los pacientes.

El grupo médico de Manta Imagen está conformado por más de 30 Médicos Radiólogos titulados y reconocidos por los entes de control estatales, que participan activamente en programas de formación médica continua y forman parte de reconocidas sociedades médicas internacionales. Todos cuentan con subespecialidades como: Neurorradiología, radiología Músculo-esquelética, radiología Corporal, radiología Oncológica, radiología Vascular y radiología de la Mujer.

La trascendencia que este centro tendrá en la ciudad de Manta es enorme, ya que dinamizará la economía de la ciudad, actualmente ya genera diez plazas directas de empleo y más de 80 plazas indirectas a nivel local; además, atenderá a los pacientes tanto ambulatorios como hospitalizados que requieran de sus servicios no solo dentro de la ciudad, sino en toda la provincia de MANABÍ.

En su discurso, Fernando Haro, gerente general de Manta Imagen, resaltó que se trata de un proyecto que se empezó a gestar 5 años atrás y que ha involucrado a numerosos actores en las áreas de Arquitectura-Diseño, Ingenierías y Salud. “Gracias al gran esfuerzo de amigos, colaboradores, médicos y especialistas hemos llegado a cristalizar este sueño en una realidad que nos enorgullece y nos compromete a ser mejores todos los días para el beneficio de la comunidad y el bienestar de nuestros pacientes”, dijo.

Durante la ceremonia de inauguración, también se brindó una charla referente a los “Avances tecnológicos en el diagnóstico por Imagen», a cargo del Dr. Santiago Vallejo, socio de Manta Imagen, quien actualmente se encuentra en Estados Unidos estudiando una especialización en radiología del cuerpo con énfasis en tórax.

Además de brindar bienestar de salud a la comunidad, entre sus proyectos de responsabilidad social, Manta Imagen implementará planes dirigidos a pacientes de escasos recursos que les brinden acceso a estudios diagnósticos de alta complejidad, con un pago mínimo o incluso sin costo alguno, que de otra manera no estarían a su alcance. 

Con esta apertura, Manta Hospital Center y Manta Imagen reafirman su compromiso de cuidar la salud de los ecuatorianos y garantizar el bienestar de los pacientes de todo el Ecuador. Si bien han escogido a la ciudad de Manta para iniciar su camino, su visión a futuro es trasladar su experiencia y conocimiento médico a nivel nacional.

SOBRE MANTA HOSPITAL CENTER

Manta Hospital Center se proyecta como un referente en la atención médica de la provincia de Manabí, con la apertura de la torre de hospitalización se consolida como un complejo que prioriza un innovador modelo de gestión hospitalaria como su actividad principal. Diseñado en tres estructuras independientes, pero conectadas arquitectónicamente entre sí.

Las dos etapas iniciales del del hospital constituyen un enfoque inmobiliario distintivo, destacando la construcción primordial de consultorios médicos. Estos consultorios se han concebido como un espacio multifuncional que incorpora áreas especializadas esenciales, tales como rehabilitación, laboratorio, gastroenterología, imagenología y un hospital del día. Este enfoque integral busca proporcionar a la comunidad una gama completa de servicios médicos de calidad, creando así una base sólida para el éxito continuo del Manta Hospital Center.

SOBRE MANTA IMAGEN

Manta Imagen es una empresa privada que ofrece sus servicios en el área del diagnóstico médico por imagen, sustentado en equipos de última generación, un sistema de manejo y almacenamiento de imágenes conocido como: RIS-PACS que permite el almacenamiento análisis e interpretación de los estudios realizados en tiempo real y desde cualquiera de las sedes del grupo, así como de un selecto grupo humano médico y paramédico altamente calificado, comprometido con el bienestar de nuestros pacientes y en constante actualización a través de programas de educación médica continua.

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Quito, 20 nov (La Calle).- Desde hoy en el Hospital de Niños Baca Ortiz funcionará la primera Unidad de Vigilancia Integral para pacientes con enfermedades raras en Quito y la segunda en el país El Ministro de Salud Pública (MSP), José Ruales inauguró este espacio en el que se atenderán 14 especialidades: genética, neurología, cardiología, neonatología, oncohematología, entre otras. Además, se realizará el registro de nuevos casos de patologías, atención integral, identificación, diagnóstico, tratamiento a personas con enfermedades de baja frecuencia y de alto costo.

Niños y niñas de varias provincias del país y sus familias se beneficiarán de este centro integral multidisciplinario que permitirá trabajar en medidas de prevención, atención e infusiones de medicina específica, según indicó la Dra. Sofía Ortiz, responsable de este espacio.

La Directora Médica Asistencial Hospital Pediátrico Baca Ortiz, Greta Muñoz calificó esta inauguración como un hito histórico que permitirá mejorar las condiciones de vida de los pacientes, “con esta Unidad, quienes acuden a nuestro hospital finalmente están siendo evidenciados. Debemos seguir trabajando en la atención médica con dignidad y comprensión”, apuntó.

El ministro Ruales resaltó la necesidad de visualizar los casos a través de los datos y trabajar de la mano con la academia en la formación de médicos, enfermeros y personal de salud respecto a estas enfermedades.

De su lado, Carmen Mayorga, Presidenta de la Fundación Manitos de Amor, organismo que acoge a niños que padecen de MUCOPOLISACARIDOSIS, dijo que este espacio físico permitirá una atención más adecuada, principalmente para los pacientes que reciben sus reemplazos enzimáticos cada semana.

REGISTRO ÚNICO DE ENFERMEDADES RARAS

La autoridad sanitaria se refirió al Registro Único de Enfermedades Raras que se implementará mediante Acuerdo Ministerial 00212-2023. El objetivo de este Registro, que inició su planificación desde octubre de 2022, es generar información sobre la incidencia, prevalencia, mortalidad y distribución geográfica de los casos pediátricos existentes en el país. De la misma manera se espera que este Registro pueda servir de insumo en la toma de decisiones de las autoridades.

El ministro Ruales indicó que los representantes de los gremios, fundaciones y asociaciones podrán participar en el registro de datos de sus pacientes con diagnósticos confirmados y nuevos a través de un formulario digital que ya está habilitado y que permitirá una mejor gestión de los análisis, vigilancia epidemiológica, planificación de recursos, estrategias, publicaciones. Luego se realizará una valoración médica específica.

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Según información del Instituto Nacional de Estadística y Censos (INEC) y del Ministerio de Salud Pública (MSP), el cáncer de mama es el más común en Ecuador y representa el 18,2% de todos los tipos de cáncer diagnosticados a mujeres. En 2020 se registraron 3.563 casos nuevos, el 99,5% fueron detectados en mujeres. La tasa de mortalidad es de 10,9 personas por cada 100.000 habitantes, constituyéndose en la primera causa de muerte por cáncer en mujeres.

Luego de confirmar la existencia de la enfermedad lo más importante es saber la extensión y el estado del tumor, la exactitud de esta valoración se convierte en un asunto de supervivencia. En la actualidad, la tecnología que mayor precisión ofrece es el equipo PET/CT.

El Dr. Alberto Silva, especialista en tomografía computada del cuerpo y PET/CT, y director médico de PETSCAN del Hospital Axxis de Especialidades, centro que cuenta con el primer equipo digital del país, explica que se trata de una máquina que combina dos tipos de imágenes médicas: la tomografía computada (CT) y la tomografía por emisión de positrones (PET).

Basada en el uso de rayos X que atraviesan todo el cuerpo, la CT genera imágenes anatómicas detalladas, mientras que la PET proporciona información sobre la función de órganos y tejidos. Para obtener esa información utiliza una sustancia radioactiva (radiofármaco) que se le inyecta previamente a la paciente y se distribuye en las áreas de mayor metabolismo del cuerpo, estas suelen corresponder a las zonas afectadas. La máquina detecta la radiación emitida por el radiofármaco y crea imágenes tridimensionales ubicando las lesiones.

Ambas imágenes se fusionan, obteniendo información anatómica y funcional en simultáneo, permitiendo encontrar tumores con mayor certeza que al emplear solamente la CT. Los equipos digitales ofrecen imágenes más claras y específicas que las máquinas analógicas, diferencia que conduce a diagnósticos más precisos y a tratamientos más eficaces.

Cada paciente debe llegar con preparación específica, dependiendo del caso. En general, se necesita ayuno de 8 horas, estar bien hidratada, no efectuar actividad física y dieta baja en carbohidratos durante el día previo al examen.

El radiofármaco más utilizado para este tipo de examen es la 18F-fluorodesoxiglucosa (FDG) que es un análogo de la glucosa. Una vez inyectado el radiofármaco, la paciente espera una hora en un sitio tranquilo, permitiendo la distribución de la sustancia en el cuerpo. Luego se recuesta en la camilla de la máquina PET/CT, es ahí donde se generan las imágenes; el procedimiento dura 20 minutos.

No hay contraindicaciones absolutas para este tipo de estudio, sin embargo, como el examen emite radiación, no se recomienda en mujeres embarazadas y se toman precauciones con madres que estén en etapa de lactancia y con personas diabéticas. Posterior a la prueba se aconseja beber mucha agua para eliminar el radiofármaco en orina.

Estadificación, seguimiento y otras aplicaciones

La sensibilidad de la tecnología PET/CT a los distintos tipos de cáncer de mama es en general relativamente alta, disminuyendo levemente en tumores de tipo lobulillar en comparación con tumores ductales. Sin embargo, es siempre el estudio más sensible para la detección de metástasis.

El equipo disminuye significativamente las intervenciones quirúrgicas innecesarias, esto se debe a que detecta con mayor precisión estados más avanzados de cáncer en casi el 25% de pacientes en comparación a si únicamente se realizan la tomografía computada. Una de las indicaciones para realizar PET/CT es cuando los estudios de imagen convencional dan resultados NO concluyentes: en ese caso, este examen puede esclarecer los hallazgos encontrados anteriormente y definir la mejor conducta para el manejo de la paciente.

El resto de indicaciones en personas con diagnóstico de cáncer incluye la estadificación del tumor, valorar la respuesta al tratamiento administrado y, por último, el seguimiento a pacientes en quienes se haya demostrado que ya no existe tumoración pero tienen riesgo de recidiva. Respecto a la estadificación del cáncer mamario, este método tiene excelente sensibilidad para la detección del tumor, hallar ganglios afectados y descubrir metástasis.

Otra ventaja del análisis, es que ayuda a determinar si el tratamiento (radioterapia o quimioterapia) es efectivo. Se convierte en una herramienta valiosa porque no solo mide la disminución del tamaño del tumor, también mide el comportamiento de las células malignas para saber si la terapia está funcionando o, por el contrario, si hay progresión de la enfermedad. La aplicación de estas pruebas en el seguimiento a pacientes que no presentan enfermedad tumoral depende de factores como el tipo y estadio del cáncer al momento del diagnóstico, la clase de tratamiento recibido y la respuesta ante el mismo.

El PET/CT es, en general, un método preciso para la detección de lesiones, en particular cuando hay metástasis. Tiene bajo margen de error (falsos positivos o falsos negativos) que disminuye considerablemente con la capacidad del equipo digital de descubrir lesiones más pequeñas y de la interpretación de las imágenes que hagan los especialistas junto con los datos clínicos de la paciente.

En torno a si este examen es recomendado para quienes se recuperaron de la enfermedad y comprobar si hay o no recidiva, el Dr. Silva, director de PETSCAN del Hospital Axxis de Especialidades,enfatiza que debe usarse exclusivamente en personas con riesgo de recurrencia considerando el tipo de cáncer. En este contexto, la detección temprana de lesiones pequeñas puede mejorar las posibilidades de supervivencia.

Optimiza la lucha contra el cáncer

La prueba PET/CT es la técnica no invasiva más efectiva para determinar la ubicación, expansión y progresión de los tumores. Salvo excepciones, no es un estudio para diagnosticar cáncer de ningún tipo. Para el diagnóstico se utilizan herramientas como mamografía y ecografía. Al ser sus principales contribuciones el mostrar lesiones en un campo de estudio corporal más extenso y permitir una detección más precoz de células malignas a distancia, la PET/CT es uno de los mejores aportes científicos en la lucha contra el cáncer de mama y otras patologías oncológicas. Una aliada imprescindible de la cual informarse en octubre, mes que conmemora el combate a esta enfermedad.

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