De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), el síndrome de Guillain-Barré ataca parte del sistema nervioso periférico. Esta enfermedad puede afectar a los nervios que controlan los movimientos musculares así como a los que transmiten sensaciones dolorosas, térmicas y táctiles.

Aunque se cree que es un trastorno autoinmunitario, las autoridades de la salud indican que se relaciona a la ingesta de alimentos que contienen la bacteria Campylobacter jejuni y otros patógenos gastrointestinales.

La poco usual patología puede afectar a personas de todas las edades, no obstante, es más frecuente en adultos de sexo masculino. Los principales síntomas de la enfermedad son:

• Una sensación de hormigueo en los dedos de las manos, de los pies, los tobillos o las muñecas
• Debilidad en las piernas que se difunde a la parte superior del cuerpo
• Marcha inestable o incapacidad para caminar o subir escaleras
• Dificultad con los movimientos faciales, lo que incluye hablar, masticar o tragar
• Visión doble o incapacidad para mover los ojos
• Dolor fuerte, que puede ser un dolor sordo, fulgurante o similar a un calambre, y que puede empeorar en la noche
• Dificultad para controlar la vejiga o la función intestinal
• Frecuencia cardíaca acelerada
• Presión arterial alta o baja
• Dificultad para respirar

El MSP recomienda a la población lavar todos los alimentos antes de consumir, lavarse las manos antes de preparar alimentos y después de utilizar el baño; beber agua segura, y ante síntomas como debilidad u hormigueo en brazos y piernas acuda al centro de salud más cercano.

Situación actual de la epidemia de Guillain-Barré

La cartera de Estado afirmó que frente a la situación en Perú, mantendrá vigilancia epidemiológica y realizarán los protocolos correspondientes para tratar los casos ya registrados a nivel nacional. El pasado 8 de julio, Perú declaró estado de emergencia sanitaria en todo el país debido al aumento de casos del síndrome.

La declaratoria sanitaria durará 90 días, no obstante ya se contabilizan 165 casos y 4 fallecidos en lo que va del año. El Estado peruano señaló que también actúan con vigilancia epidemiológica, control e investigación de casos. Así como también, el abastecimiento de productos farmacéuticos, monitoreo, atención y evaluación de pacientes en casas de salud. (S.B).

Emergencia sanitaria en Perú por casos con el Síndrome de Guillain Barré

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Ante la emergencia sanitaria en Perú por esta patología, el MSP indicó que mantendrán la vigilancia epidemiológica y ejecutarán diversos protocolos para manejar los casos ya existentes en el país.

»La causa es desconocida, sin embargo, esta enfermedad se la ha relacionado con ingesta de alimentos que tengan la bacteria Campylobacter jejuni entre otros patógenos gastrointestinales; esta enfermedad causa debilidad de miembros inferiores y superiores, que puede ser de leve a severa», detalló la cartera de Estado.

Casos en Perú

El 8 de julio,  el Gobierno de Perú declaró en estado de emergencia sanitaria a nivel nacional debido al aumento de casos del Síndrome de Guillain Barré, la declaratoria durará 90 días. Se han reportado 165 casos y 4 fallecidos en lo que va del año.

El plan de acción por parte del Estado, incluye actividades relacionadas con la vigilancia epidemiológica, investigación y control del incremento de casos. De igual manera, se prevé el abastecimiento de productos farmacéuticos, atención de pacientes en servicios de salud, comunicaciones y monitoreo y evaluación.

¿Qué es el síndrome Guillain Barré?

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el síndrome de Guillain-Barré ataca parte del sistema nervioso periférico. Esta enfermedad puede afectar a los nervios que controlan los movimientos musculares así como a los que transmiten sensaciones dolorosas, térmicas y táctiles.

Se trata de una afección rara. Si bien pueden verse afectadas personas de todas las edades, es más frecuente en adultos y en el sexo masculino. Algunos de los principales síntomas son:

• Los primeros síntomas consisten en debilidad u hormigueo, que suelen empezar en las piernas y pueden extenderse a los brazos y la cara.
• En algunos casos puede producir parálisis de las piernas, los brazos o los músculos faciales. En el 20 % a 30 % de los casos se ven afectados los músculos torácicos, con lo que se dificulta la respiración.
• En los casos graves pueden verse afectadas el habla y la deglución. Estos casos se consideran potencialmente mortales y deben tratarse en unidades de cuidados intensivos.
• La mayoría de los casos, incluso los más graves, se recuperan totalmente, aunque algunos siguen presentando debilidad.
• Incluso en los entornos más favorables, del 3 % a 5 % de los pacientes con el síndrome mueren por complicaciones como la parálisis de los músculos respiratorios, septicemia, trombosis pulmonar o paro cardiaco.

Recomendaciones

El MSP recomienda a la población lavar todos los alimentos antes de consumir, lavarse las manos antes de preparar alimentos y después de utilizar el baño; beber agua segura, y ante síntomas como debilidad u hormigueo en brazos y piernas acuda al centro de salud más cercano. (A.G.M).

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A través de un decreto supremo, el Gobierno declaró en estado de emergencia sanitaria a nivel nacional debido al aumento de casos del Síndrome de Guillain Barré. Esta medida entra en vigencia desde el día de hoy, 08 de julio, y tendrá una duración de 90 días calendarios.

La Resolución suprema N°019-2023-SA fue publicada en el boletín de Normas Legales en el Diario Oficial El Peruano, donde indica que el Ministerio de Salud y el Instituto Nacional de Salud son responsables de llevar a cabo de manera inmediata las acciones detalladas en el Plan de Acción denominado “Emergencia Sanitaria por Incremento Inusual de Casos de Síndrome de Guillain Barré (SGB) a Nivel Nacional”, el cual se adjunta como Anexo I en este Decreto Supremo.

El plan de acción por parte de las entidades pertinentes, incluye actividades relacionadas con la vigilancia epidemiológica, investigación y control del incremento de casos de Guillain Barré, abastecimiento de productos farmacéuticos, atención de pacientes en servicios de salud, comunicaciones y monitoreo y evaluación.

En lo que va del año, 18 departamentos de 24 y una Provincia Constitucional presentaron al menos un caso de SGB, haciendo un total de 165 casos reportados y 4 fallecidos, procedentes del departamento de Cajamarca (1), La Libertad (1) y Lima (2).

Este incremento inusual de casos en los departamentos data de la Semana Epidemiológica (SE) 6, reportándose en 7 departamentos; luego, en la SE 12 y 21, en 6 departamentos; y, en la SE 24 se reportó en 9 departamentos, motivo por el cual se dio la Alerta Epidemiológica – CDC- Nº 015– 2023.

El incremento inusual de casos en un periodo de tiempo corto de una enfermedad rara, como es el Síndrome de Guillain Barré, afecta negativamente la continuidad de los servicios de salud, al no contar con los recursos estratégicos suficientes para responder al volumen y complejidad de los casos en los diferentes establecimientos de salud.

Muertes por Guillain Barré

La falta de medicamentos para atender los casos de Guillain Barré ha llevado a la muerte a cuatro personas y la hospitalización de otros 31 peruanos.

Desde enero hasta el 7 de julio último se han detectado 182 casos afectados con este síndrome. Lima, La Libertad, Lambayeque, Cajamarca, Piura y Junín son las regiones con el mayor número de afectados.

Pedido del Ministro de Salud

El miércoles pasado, durante la reunión del Consejo de Ministros, César Vásquez, el ministro de Salud, hizo un llamado a tomar esta medida urgente para garantizar el suministro adecuado de inmunoglobulina, necesaria para el tratamiento de los pacientes.

“Si la casuística aumenta podría faltar inmunoglobulina, por lo que hemos solicitado que en los próximos días se declare en emergencia sanitaria por Guillain Barré y se pueda adquirir los frascos necesarios de inmunoglobulina y ponerlos al servicio de la población”, afirmó Sánchez tras la reunión del Consejo de Ministros, declaró para la Agencia Andina.

Al final de los 90 días calendarios

Pasando los 90 días de que termine la declaración de emergencia sanitaria, las organizaciones involucradas mencionadas en el artículo II deben informar sobre las actividades y los recursos utilizados en el marco del Plan de Acción. También deben informar sobre los resultados alcanzados, siguiendo lo establecido en los artículos 24 y siguientes del Reglamento del Decreto Legislativo Nº 1156. Este decreto legislativo tiene como objetivo garantizar el servicio de salud pública en situaciones donde haya un riesgo elevado o daño a la salud y vida de las personas.

En cuanto al financiamiento, se indica que este edicto se financia de acuerdo con lo establecido en el artículo 16 del Reglamento del Decreto Legislativo Nº 1156, aprobado por el Decreto Supremo Nº 007-2014-SA.

¿Qué produce el síndrome de Guillain Barré?

El síndrome de Guillain-Barré es una afección que puede ocurrir como resultado de una infección aguda causada por bacterias o virus. Sus síntomas iniciales se caracterizan por debilidad y sensación de hormigueo en los pies y las piernas, que luego pueden extenderse a otras partes del cuerpo, como la parte superior. En situaciones más graves, puede llegar a causar parálisis.

Redacción: Infobae

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“Lamentablemente este Proyecto no solo contiene disposiciones contrarias a la Constitución de la República. Además ya no atiende la realidad económica y social que el país vive”, dice parte del documento.

De acuerdo con el Presidente, “el proyecto crea nuevos mecanismos de restricción a los derechos que se encuentran destinados únicamente en caso extraordinario de emergencia nacional por una pandemia. No contempla garantías para las personas que pudieran verse afectadas por su aplicación”

Limitación de derechos

El Mandatario indicó que ninguna ley o decreto, aparte del Estado de Excepción, puede restringir derechos. De aprobarse, la Ley generaría una restricción a la libertad de tránsito, reunión e inviolabilidad del domicilio y la violación a la seguridad jurídica.

“No establece los mecanismos necesarios ni el ente competente para los procesos sancionatorios que dispone. Tampoco incluye un análisis del costo económico que significaría la vigencia de esta ley”, agregó.

Lasso anunció que en los próximos días presentará un nuevo proyecto relativo a la gestión de la pandemia.

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La exministra de Salud y también secretaria ejecutiva del Frente, Carina Vance, dijo en la rueda de prensa que “las acciones y omisiones de Andramuño y Zevallos son negligencia grave que deben ser juzgadas en el marco de la ley”.

Vance hizo un llamado a la Asamblea Nacional. “Solicitamos a la Asamblea Nacional a que tome una postura firme en el lado de la justicia y la salud del pueblo ecuatoriano apoyando esta iniciativa del Frente”, añadió.

Causales

Fernando Cornejo, miembro del Comité Ejecutivo del Frente, aseguró que «el Estado debió jugarse por la vida. Está en nuestras manos que las personas que no han cumplido con la ley tengan derecho al debido proceso y la sanción. Es el momento que la justicia vuelva al país».

Cornejo dio lectura de las 14 causales que forman parte del informe técnico para los juicios políticos.

1.- No se realizaron los planes de contingencia adecuados ni se reorientaron los recursos necesarios para fortalecer los servicios de salud.

2.- Insuficiente adquisición de pruebas diagnósticas.

3.- Negligencia grave al no asegurar, con suficiencia, los equipos de protección personal para el personal de salud.

4.- No trasparentar las cifras epidemiológicas

5.- Negligencia en la gestión y control con el extravío de cuerpos de personas fallecidas durante la emergencia sanitaria.

6.- Cierre de centros de salud en medio de la pandemia.

7.- Desvinculaciones del personal de salud en plena pandemia.

8.- Falta de control sobre las unidades ejecutores de salud pública, lo que permitió que se dieran problemas en el manejo de recursos públicos.

9.- Retroceso de los 8 objetivos del Estatuto Orgánico del Ministerio de Salud Publica.

10.- Desabastecimiento de vacunas y medicamentos.

11.- Compra de pruebas rápidas sin evidencia.

12.- Falta de seguimiento de contactos que garantice la disminución de contagios.

13.- Falta de atención a pueblos y nacionalidades indígenas consideradas en doble condición de vulnerabilidad.

14.- Falta de cumplimiento de protocolo de atención y acceso a salud de personas con enfermedades graves y catastróficas.

El Legislativo

La rueda de prensa contó con la participación de 13 asambleístas, entre ellos: Pabel Muñoz, Silvia Salgado, Ronny Aleaga, Mónica Alemán y Mauricio Proaño.

El legislador Pabel Muñoz expresó que “la pandemia en Ecuador se convirtió en una catástrofe por el desgobierno que vivimos y las malas decisiones de política pública sobretodo en el sistema de salud. El neoliberalismo con el que vivimos hace más de tres años cobra vidas”.

Pabel aseguró que los legisladores que apoyan esta iniciativa empezarán inmediatamente con la construcción del expediente. «este es el primero de cuatro pasos a seguir», dijo; «una vez consolidado debemos conseguir las firmas de apoyo, luego presentar el juicio político y la sustanciación en la Comisión de Fiscalización», añadió.

Por su parte, el asambleísta Ronny Aleaga felicitó el trabajo e iniciativa del Frente y reiteró: “cuenten con toda mi convicción y apoyo para que se haga justicia con estas autoridades. Estos tristes y nefastos personajes nunca más pueden estar en estos espacios porque le han hecho daño a la ciudadanía”.

Este 4 de noviembre, una carta del Ministerio de Salud dirigida al asambleísta Juan Lloret informó que el Ministerio de Economía y Finanzas disminuyó en USD 720’777.868, el presupuesto del Ministerio de Salud en el período 2017-2020. El presupuesto que en un inicio era de USD 12.035’277.959 terminó en USD 11.314’500.090.

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Como todas las semanas, el Ejecutivo no deja de sorprendernos. En su afán por cumplir sus compromisos con las multilaterales y los grupos económicos del país, Moreno anunció un par de decretos.

De cara a los cambios que vive el país, es innegable la injerencia fondomonetarista que pregona la política pública. Recordemos que el 28 de agosto del año en curso, el gobierno ecuatoriano celebró un nuevo acuerdo con el Fondo Monetario Internacional para el desembolso de USD 6.500 millones.

Entre las “acciones prioritarias” que exige el FMI se reitera la reducción del gasto público. En menos de un mes de aquello, el Ejecutivo emite el Decreto No. 1158 para eliminar los subsidios de los combustibles. Y no es todo, a diferencia del Decreto No. 883 (octubre 2019), efecto de la primera carta de intención, en esta ocasión vino en combo pues se desregularizaron los precios.

Ahora, los importadores bienhechores son quienes definirán el costo de los combustibles. Mientras tanto, el “aliciente” para todas y todos los ecuatorianos, según versa información oficial, es que “la gasolina Extra y Diésel continuarán fijándose bajo el sistema de banda”. Una nueva manera, tan solo de forma, para decir que el precio fluctuará acorde a la voluntad del capital importador.

Para dejar clara la dialéctica, entre ricos y pobres, Lenín Moreno creo el “Bono de Apoyo Nutricional” mediante el Decreto No. 1157. Consiste en el pago de USD 240, por una sola ocasión, a personas en situación de vulnerabilidad.

Así funciona la filantropía del Estado, mientras dan garantías a los grupos económicos, recalcan la condición de pobreza del resto de ecuatorianos efecto del desempleo y la falta de pleno empleo. Por tanto, la emergencia sanitaria se convirtió en la excusa perfecta para que el gobierno pueda cumplir sus compromisos con los grupos económicos y con las multilaterales.     

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“Hay una necesidad grande de que la sociedad se reactive. Estamos pasando la tasa de desempleo más atroz de la historia en esta ciudad, aún más en la población joven. Eso debería preocuparnos a las autoridades”, dijo el alcalde Jorge Yunda.

El burgomaestre aseguró que se mantendrá la campaña sanitaria, pero que ahora la responsabilidad es de la ciudadanía. “En cualquier espacio público debemos evitar la aglomeración sin mascarilla”, añadió.

Frente a la posibilidad de vacunas para el virus, Yunda dijo que lo primordial en Quito sería “inmunizar alrededor de 200 mil adultos mayores. Si logramos esto, yo creo que la ciudad podría estar hablando de una normalidad completa”.

Espacios públicos y privados

Continúa el uso obligatorio de la mascarilla, que debe cubrir el rostro desde la nariz hasta más abajo del mentón. En cualquier espacio público o privado, se debe portar la cédula de ciudadanía o cualquier documento de identidad; y mantener el distanciamiento de al menos dos metros.

En cuanto a las actividades deportivas, aún no están permitidos los deportes de contacto que ameritan la presencia de un gran número de participantes.

El incumplimiento de estas normas será sancionado con una multa del 25% del Salario Básico Unificado (SBU). En caso de reincidencia, la multa será del doble.

Circulación vehicular

El plan “Hoy circula” se reactivará con base en el siguiente cronograma:

Rige para meses impares: enero, marzo, mayo, julio, septiembre y noviembre.

Rige para meses pares: febrero, abril, junio, agosto, octubre y diciembre.

El Municipio de Quito será el encargado de emitir y controlar los salvoconductos. La Secretaría de Movilidad deberá emitir el “instructivo” que determine la circulación de vehículos según el tipo de actividades autorizadas.

En el caso de los vehículos que no requieran salvoconducto, se debe presentar licencia de conducir y credencial de trabajo.

El incumplimiento del plan “Hoy circula” a quienes obtengan, presenten y utilicen de forma indebida el salvoconducto se sancionará con el 50% de un SBU, además del retiro y retención del vehículo.

El transporte terrestre, turístico, de rutas y frecuencias, inter e intraprovincial funcionarán en cumplimiento de las respectivas normas de bioseguridad y con el 50% del aforo. De lo contrario, la multa contemplaría cuatro SBU’s.

Descargue aquí la resolución de las medidas transitorias por terminar el estado de excepción.

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“Transcurrido este período de 30 días de renovación del Estado de excepción la Corte Constitucional no admitirá una nueva declaratoria sobre los mismos hechos que han configurado calamidad pública en dos ocasiones previas con sus respectivas renovaciones”, indica el organismo en su decisión.

Además, el Gobierno Nacional, a través de todas sus instituciones, debe crear políticas públicas y adoptar la normativa vigente a las condiciones actuales del país en el contexto de la emergencia sanitaria después de que terminen los 30 días del Estado de excepción.

Medidas gubernamentales

Entre otras de las medidas que debe tomar el Gobierno está la regulación para el uso del espacio público, la apertura de fronteras y la delimitación de las reuniones sociales. También se sugiere la creación de un proyecto de ley desde el Ejecutivo para el establecimiento del toque de queda.

Los gobiernos autónomos descentralizados deberán controlar la apertura de bares, discotecas y centros de diversión. También la posibilidad de la actividad física en lugares cerrados. El Ministerio de Educación debe regular la modalidad de clases una vez terminado el toque de queda. La cartera de educación debe tener como prioridad la seguridad de niños niñas y adolescentes.

Los hechos

El pasado 16 de marzo, el presidente Lenín Moreno decretó el Estado de excepción en todo el país durante 60 días. Esta medida se tomó debido a la emergencia sanitaria por Covid-19. Para el 15 de mayo, Moreno renovó esa decisión por 30 días más. “Lo hago con el objetivo de precautelar el bienestar de todos los ecuatorianos”, dijo.

El 16 de junio, la medida se amplió por dos meses más. El 14 de agosto, el estado de excepción se alargó por un mes hasta la decisión de la Corte Constitucional. El Estado de excepción es un régimen que puede declarar el Gobierno de un país en situaciones especiales. En este caso, la libertad de asociación y reunión están restringidas. El toque de queda rige bajo los términos del Comité de Operaciones de Emergencia (COE) Nacional.

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«Es indignante, cuando el hospital más lo necesitaba, cuando la ciudad más lo necesitaba, no cualquier persona hubiera venido a trabajar bajo las condiciones que nos estaban dando, con toda la histeria que había en Guayaquil, debidamente justificada. Estas personas que ayer las llamaron héroes, hoy les dijeron hasta aquí no más», dijo la prensa el doctor Luis Béjar del Hospital Teodoro Maldonado Carbo.

La Ley Humanitaria que aprobó la Asamblea Nacional permite la contratación definitiva como compensación por estar al frente de la emergencia. Médico, enfermeras y auxiliares se plantaron a las afueras del Hospital a pedir su reintegración.

Según diario El Universo, los despidos se realizaron también en otro hospital del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social en Guayaquil, lo que eleva las destituciones a 300 personas. Hasta el 4 de agosto, Ecuador presenta 87.963 casos de Covid-19, Guayas (17.629) y Pichincha (15.191) son las provincias con más casos de este virus.

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